
IRA ocorre em cerca de 30% dos pacientes internados em UTI Pediátrica e Neonatal
Como fazer diagnóstico de Insuficiência Renal Aguda (IRA) de forma precoce na
UTI foi o tema apresentado pela Dra. Nilzete Liberato Bresolin, vice-presidente da
AMIB, no início da tarde do segundo dia de CBMI 2024. IRA ocorre em cerca de
30% dos pacientes internados em UTI Pediátrica. Porém, normalmente há
subdiagnóstico de casos.
A creatinina é o marcador mais utilizado, porém, apresenta baixa sensibilidade.
Dentre os fatores que interferem com a geração da creatinina estão o conteúdo de
proteína animal da dieta, massa muscular do paciente e a função hepática. Seus
resultados, também, são afetados em situações de sobrecarga hídrica. Estes fatores
precisam ser considerados
Para isso, Dra Nilzete destaca alguns passos necessários para que a creatinina seja
analisada de forma correta: Dosagens seriadas da creatinina e corrigidas para a
sobrecarga hídrica. E, também, Monitoramenro da diurese. Além disso, recomenda
utilizar índice angina renal em até 12h de hospitalização que permite prever
desenvolvimento de IRA grave no terceiro dia de UT, facilitando a instituição
precoce de medidas preventivas de agravo.
Por fim, Dra. Nilzete destacou a importância da utilização do Teste de Estresse com
Furosemida como ferramenta diagnóstica de simples realização e baixo custo.
Toda a programação pode ser vista em https://cbmi2024.amib.org.br/evento/cbmi2024/programacao/lista.
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