AMIB lança campanha para prevenção e tratamento da perda de massa muscular durante internação na UTI

Nesta quinta-feira, foi lançada a campanha “Sarcopenia – da prevenção à reabilitação na UTI”, pela Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB), em parceria com a Nestle Health Science. A iniciativa visa conscientizar tanto os profissionais de saúde quanto a população em geral sobre os efeitos negativos associados à sarcopenia, condição caracterizada pela perda acentuada de massa e força muscular.

A campanha foi apresentada oficialmente durante o XXIX Congresso Brasileiro de Medicina Intensiva, que ocorre em São Paulo (SP), com foco em sistematizar o diagnóstico e tratamento da sarcopenia na UTI. Isso porque o paciente diagnosticado com sarcopenia tem 10x mais chance de infecção. E é possível perder 30% em 14 dias na Unidade de Tratamento Intensivo.

“A sarcopenia pode acometer o paciente por diferentes fatores, o principal deles é o processo natural de envelhecimento do corpo, com as mudanças hormonais e a diminuição dos neurônios motores. No âmbito hospitalar, está relacionada aos períodos de internação, sobretudo na UTI – e à consequente diminuição da mobilidade – ou a pacientes que já ingressam na unidade com baixa musculatura”, explica a presidente da AMIB, Patrícia Mello.

PREVALÊNCIA – Em dez dias após a internação do paciente, a perda muscular já é verificável, principalmente do quadríceps. Além disso, cerca de 20% a 70% deles apresentam baixa massa muscular no momento da sua admissão na UTI. Já os casos de atrofia muscular, que o paciente grave costuma experimentar, estão associados à pior mortalidade, aumento do tempo de internação hospitalar e na UTI.

“A redução da muscularidade pode provocar alterações de força que impactam na funcionalidade dos movimentos. Este déficit pode perdurar por meses ou até anos após a alta da UTI. Uma vez instalado, influencia diretamente na realização de atividades simples, que anteriormente eram desempenhadas com facilidade pelo paciente. É um custo significativo para a qualidade de vida”, alerta a presidente da AMIB.

PREVENÇÃO – A prevenção da sarcopenia envolve uma abordagem multidisciplinar, focada em exercícios de resistência, ingestão adequada de proteínas e suplementação nutricional quando necessário. Segundo complementa Toledo, a prática regular de exercícios físicos e o controle de doenças crônicas também são essenciais para preservar a massa muscular e a função física.

Para os pacientes que já se encontram hospitalizados e acamados, estudos demonstram que a intervenção precoce da equipe de saúde é benéfica para atenuar a redução da massa magra. A reabilitação iniciada na UTI melhora vários desfechos, desde tempo de internação do paciente, sobrevida e performance funcional, se comparada à reabilitação motora implementada tardiamente.

PROTOCOLO – Com ênfase nos profissionais de saúde, a ideia da campanha também é sistematizar o diagnóstico e manejo da sarcopenia, abrangendo desde a admissão do paciente até a alta da UTI. Desenvolvida com base em métodos inclusivos e visando a aplicabilidade em UTIs de todo o Brasil, a campanha utiliza-se do método mnemônico para transformar a palavra “SARCOPENIA” num acróstico, por meio do qual cada letra representa uma intervenção específica para gestão dos pacientes. Confira abaixo:

S – SCREENING – SARC-F

A – AVALIAR FORÇA

R – REALIZAR AVALIAÇÃO DA MASSA MUSCULAR

C – CHECAR FATORES DE RISCO

O – OTIMIZAÇÃO HIDRO-ELETROLITICA

P – PROTEÍNA

E – EXERCÍCIO

N – NUTRIENTES ESPECÍFICOS

I – INVESTIGAÇÃO PRECOCE DA DISFAGIA

=A – ASSEGURAR A CONTINUAÇÃO DO CUIDADO

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